不到4歲的小葉子平日活潑好動，十分可人，但小葉子媽媽總是愁眉不展，原來孩子吃飯成了大問題。每次到了“飯點”，媽媽與寶寶猶如“貓鼠大戰”，非要逼著壓著，才能撬開孩子的嘴巴。小葉子因營養攝入不足，身高明顯比正常孩子矮一截。孩子為啥會厭食？本期專刊，記者邀請上海中醫大附屬岳陽中西醫結合醫院兒科陳偉斌主任醫師，請她來講解厭食寶寶的根本癥結。

　　吃不下飯

　　可能是藥物在作祟

　　所謂小兒厭食，主要是指兒童長期的食欲減退或消失，以食量減少為主要癥狀。是一種慢性消化功能紊亂綜合征。陳偉斌說，小兒厭食屬于兒科常見病、多發病，1至6歲兒童最為多見，且有逐年上升趨勢。小兒厭食嚴重者，會導致營養不良、貧血、佝僂病、免疫力低下，并出現反復呼吸道感染，對兒童生長發育、營養狀態和智力發展有不同程度的影響。專家介紹，厭食的病因多種多樣，其中，急、慢性感染性疾病和藥物影響堪稱主要因素之一。

　　專家表示，關乎生理因素的厭食，大致可分為三點。其一，疾病及藥物因素。大多數疾病可導致孩子食欲下降，患有腸胃炎、消化性潰瘍、肝炎、結核病時，厭食尤其突出。孩子患病同時伴有發熱時，消化吸收功能會進一步降低，引起不思飲食現象。此外，腸道寄生蟲感染、長期便秘、或因患腎臟疾病而長期低鹽飲食時，也會導致食欲下降。服用部分藥物（紅霉素、磺胺藥物等）后，藥物對胃黏膜的刺激作用很大，除了引起孩子厭食外，還會伴有腹痛、惡心、嘔吐等現象。

　　其二，缺鋅也是引發厭食的元素。專家解釋，鋅是維持人正常食欲不可缺少的一種重要元素。研究證明，在鋅缺乏5至7天后，人的味覺敏感度便會明顯下降，吃東西如同嚼蠟，食欲大減。此外，缺鈣、缺鐵及B族維生素不足等也會導致兒童厭食。

　　其三，鉛中毒。鉛是污染人類環境、損害人體健康的一種重金屬元素，兒童鉛中毒后，會引起兒童厭食、嘔吐、腹痛、便秘等，患兒同時還有注意力不集中、脾氣暴躁、發育遲緩等，所以兒童厭食時，還應排查是否患上了鉛中毒。

　　喂養不當

　　致孩子吃飯老大難

　　陳偉斌說，喂養方式、飲食習慣對兒童的飲食行為同樣意義重大。未及時添加輔食，可謂一條原因。專家說，有研究證實，嬰兒對輔食添加有不同敏感期，味覺敏感期在嬰兒期4至6個月時，食物質地敏感期在嬰兒6至7個月時，如果這個階段未能給予各種味道、各種質地對食物刺激，嬰兒在1歲后往往拒食新口味和不同質地的食物，因此造成偏食、食譜單調。國內有人分析，傳統喂養與兒童厭食癥之間有密切聯系，嬰兒期日夜頻繁喂乳、斷乳年齡過大、加輔食年齡太晚，品種和方式不當，會使孩子在1歲左右發生厭食。

　　另外，一些不良飲食習慣、飲食結構也是罪魁禍首。專家表示，有的家長遇到合口的飲食，就會讓孩子猛吃一頓，物極必反，造成胃腸無法承受，甚至上吐下瀉，也即“吃傷了”。有的孩子邊吃飯邊看小人書，或邊吃飯邊玩玩具，這些習慣都會影響正常的消化功能。有的兒童零食吃太多，家里糖果、點心、巧克力、蜜餞、花生、餅干等食品不斷，想吃什么就拿什么，最終到了“飯點”什么也吃不下去，終日處在不餓不飽的狀態。專家認為，孩子吃不下飯，家長著急，總是用孩子喜歡的食物來誘導，最后形成喜甜食、不愛吃菜的習慣，如此猶如惡性循環，導致偏食、營養障礙，而片面追求高營養、肉蛋奶無節制地填喂，極易損傷腸胃，引起消化不良。

　　需要提醒的是，部分孩子濫用保健補品，例如吃過多鈣片、維生素等，為腸胃增加負擔，也會導致孩子食欲減退現象發生。