上午輸完抗癌藥，下午回家，血液腫瘤患者實現當日診療。近日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院（以下簡稱“同濟醫院”）血液內科同時揭牌惰性淋巴瘤診療中心與T細胞免疫療法中心，在湖北省率先將血液腫瘤慢病管理搬進“日間病房”：不住院、無陪護、醫保報銷不受影響，還降低就醫費用。

讓“慢病”全周期管理起來

淋巴瘤是血液系統頭號惡性腫瘤，其中40%以上為惰性淋巴瘤。“惰性淋巴瘤進展緩慢，需要長達數年治療、終身管理。”同濟醫院血液內科主任隗佳教授介紹，新成立的“惰性淋巴瘤中心”整合血液、病理、影像、心理及護理多學科團隊，為每位患者建立電子健康檔案，通過定期復查提醒、專病隨訪門診和智慧App，實現“觀察等待—低強度治療—適時升級”的精準分階全周期管理。

56歲的濾泡淋巴瘤患者高先生，在日間診療結束后在家中出現胃部不適、便秘等問題。他通過線上平臺反饋了自身癥狀，醫護人員隨即收到預警信息，并遠程指導他進行正確飲食、使用護胃藥以及合理安排休息與活動，幫助他迅速緩解了不適。

日間病房4小時通關

37歲的張女士也是日間診療的受益者，她患有彌漫大B細胞淋巴瘤，需長期接受抗腫瘤治療。9點掛號，9點30分接受雙特異性抗體輸注，下午1點完成治療回家，全程4小時。“以前要等床位，大包小包準備入院，現在輕裝上陣，一天就完成治療，真是方便極了。”

同濟醫院血液內科首席專家張義成教授介紹，T細胞免疫療法中心開設日間診療以后，許多以往需要等待床位、住院3～4天的常規化療患者，實現了當日診療，患者從掛號、檢查、治療全程僅需4到12小時，無需過夜。

自2015年起，同濟醫院開展CAR-T細胞免疫療法臨床研究與實踐，累計救治患者已突破2000人，位居全國前列。此次成立的T細胞免疫療法中心將患者篩選、細胞采集、制備放行、回輸管理及長期隨訪全部納入標準化路徑，并配備遠程監護系統，為復發、難治彌漫大B細胞淋巴瘤、骨髓瘤及白血病患者提供安全通道。

“我們希望幫患者省錢省心，讓慢病不再成為他們的負擔。”隗佳介紹，通過血液腫瘤日間診療，患者無需等待病床，且免去了陪護、床位及誤工成本等，顯著降低了其經濟與時間負擔，不影響患者正常生活。（李韻熙）